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鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯方劑

方名 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
規(guī)范名 鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯
經(jīng)典 經(jīng)典
出處 《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》(清?張錫純)
功用大類 治風(fēng)方
功用小類 平熄內(nèi)風(fēng)
處方 懷牛膝一兩,生赭石一兩軋細(xì),生龍骨五錢搗碎,生牡蠣五錢搗碎,生龜板五錢搗碎,生杭芍五錢,玄參五錢,天冬五錢,川楝子二錢搗碎,生麥芽二錢,茵陳二錢,甘草錢半
功用 鎮(zhèn)肝熄風(fēng),滋陰潛陽
主治 內(nèi)中風(fēng)證,肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動,頭目眩暈,或腦中時常作疼發(fā)熱,或目脹耳鳴,或心中煩熱,或時常噫氣,或肢體漸覺不利,或口眼漸形歪斜,或面色如醉,甚或眩暈,至于顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復(fù)原,精神短少,或肢體痿廢,或成偏枯,其脈弦長有力
方解 本方證屬類中風(fēng)。此由肝腎陰虧,肝陽上亢,甚或肝風(fēng)內(nèi)動,氣血逆亂并走于上所致。故治宜鎮(zhèn)攝亢陽,滋養(yǎng)肝腎之法。方中重用牛膝引血下行,折其亢陽,并能滋養(yǎng)肝腎?!侗静萁?jīng)疏》其言“走而能補(bǔ),性善下行”。代赭石,其質(zhì)重墜,能降氣鎮(zhèn)逆,并能平肝潛陽。龍骨、牡蠣潛陽降逆。上述四藥合用,鎮(zhèn)肝熄風(fēng)、潛陽降逆,為急則治標(biāo)之法;龜板、玄參、天門冬、白藥滋養(yǎng)陰液,補(bǔ)陰配陽,使陽足則能制陽,肝陽不亢,則肝風(fēng)自熄,為治本之法。上述諸藥合用鎮(zhèn)肝潛陽,柔潤熄風(fēng),標(biāo)本同治。但肝為將軍之官,性喜條達(dá)而惡抑郁,若單用重鎮(zhèn)、滋潤之品,則易影響其條達(dá)之性,不利于肝陽之平降,故方中又以茵陳、川棘子、麥芽三藥清泄肝陽之余,條達(dá)肝氣之郁滯,使肝氣條達(dá),疏泄正常,則陽亢自平。甘草調(diào)和諸藥,與麥芽相伍,并能和胃調(diào)中以減少金石藥物礙胃之弊。諸藥合用,鎮(zhèn)肝潛陽,柔潤熄風(fēng),為標(biāo)本同治之良方。
運(yùn)用 本方用于肝陽上亢,肝風(fēng)內(nèi)動所致的頭目?;琛⒛棵浂Q,或腦中熱痛,心中煩熱,面色如醉、時常噫氣,或肢體漸覺不利、口眼漸形歪斜,甚或眩暈顛仆,昏不知人,移時始醒,或醒后不能復(fù)原、脈弦長有力者。此方是治類中風(fēng)的常用方,無論在中風(fēng)前,中風(fēng)時或中風(fēng)后,凡肝陽化風(fēng)者,均可使用。 臨床運(yùn)用時若多痰者,加膽南星、川貝母以化痰;若頭痛眩暈重者,加夏枯草、菊花以平肝瀉火;若尺脈重按虛者,加熱地、山茱萸以滋養(yǎng)肝腎;若心中熱甚,可加生石膏以清熱。 本方用治高血壓病屬肝陽上亢者,有一定療效。若血壓過高、頭痛較劇、眼覺脹痛者,可加夏
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